第225章 图雅的暗中守护力量,新人教上级医生做事
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看来,柳老选择把毕生的医学笔记都传给周灿之前,肯定对周灿的人品做过一个考评。 认为周灿值得托付,人品过硬,这才传给他。 “有些人,品德就算差一点,但是他们在医学方面非常有天份。有着法律与医院的层层监管,难道还怕他们胡作非为吗?” 周灿有些不解的问道。 人无完人,有些人的品德可能不太好,但是学医非常有天份。 只需加以培养,这种人的成长潜力巨大。 将他们摒绝于核心医术之外,周灿总觉得浪费了人才。 “一两个品德差的人,在现行制度下确实很难胡作非为。但是当这样的人爬上一定高位时,他便会想方设法拉拢可以腐蚀的人。聚拢一批他的同类后,在医院各個层面也就有了胡作非为的能力。别的医院我们管不着,但是图雅医院能有今天的成就很不容易,绝不能让那些害群之马给毁了。” 柳老的语气、表情皆是无比严肃。 “防远胜于治。最好的办法就是不给那种人机会,不让他们爬上高位,他们的能量有限,自然也就无法对图雅造成大的伤害。我可以明确告诉你,不单纯我一人有着这种防范意识,图雅的老一辈,基本都与我一样的观点。” 听得此言,周灿心中暗惊。 这种隐秘之事,他还是第一次听说。 以前一直以为品德虽然重要,却很少有人在意这个东西。 现在才明白,在暗处,有着一位位图雅的老前辈正在狙击那些被认定为品德不行的医生。 对于品德端正的人,这是好事。对于品德不好的人来说,只要露出了马脚,被打上了品德不良的标签,在图雅医院就很难再有作为。 关键是,那些人到死都不知道有一大群的老前辈在暗中阻止他往上爬。 图雅的老一辈,恐怕至少也是副主任级别吧! 他们在医院各个科室担任着要职,在许多重大事情上都有着极高的话语权和决策权。 核心医术也掌握在这群人手里。 真不敢想像,没了这群人的支持,在医院内到底会有多惨? 要么就是怀才不遇,自动走人。 要么就是怀疑人生,郁郁不得志一直到退休。 “此事本为医院机密,大家谁也不会明着说出来,而是心照不宣的一起维护着这个‘共同的家园’。你知道这件事就行,不要对外宣传。另外,我不妨明着告诉你。医院高层应该已经通过了对你的初步考核,只要你继续保持初心,将来的成就差不到哪儿去。” 柳老的话中也存有告诫之意。 有些人,前期表现不错,品德兼优。但是后来慢慢迷失于金钱,最终堕落。 差不多就是隐晦的提醒周灿,千万不要走到那一步。否则将会前途尽毁。 “最后再提一个不算请求的请求,如果你将来也成为了医院的核心层,希望你能与其他人共同守护好图雅医院。遇到品德不好的人,千万不要心软。就像一棵树,当它长歪了时,你就算努力帮它纠正,最终它还是歪的。成年人除非自己醒悟,否则没人能劝醒他们。” 柳老向周灿提出了一个特殊的请求。 希望周灿将来晋升医院高层后,加入正能量阵营,与其他正能量阵营的医生一起守护好图雅医院。 “守护正义,维护公序良俗,便是您不提这个要求,我也会努力去践行。毕竟人心向背嘛!” 周灿算是答应了。 至于柳老说的对品德败坏之人不要心软,周灿貌似从来就没有心软过。 他更不会试着去唤醒任何一个装睡的人。 …… 离开普外时,周灿走得格外低调。 除了与柳老在办公室谈了一个多小时,他拿着柳老毕生做的笔记悄然离开了普外科。 可以预见,普外科的八个亚科室,在他离开后很长一段时间仍然会时不时的提起他。 因为周灿创造了一个属于规培生的传奇。 凭一己之力,帮助柳老拿到甲乳外科的建设权。又凭一己之力,帮助甲乳外科抢占先机,几乎是无缝衔接式开展新诊疗业务。 这些事迹注定会受到普外各个亚科室的热议。 他这个当事人,才不管别人怎么评价呢。 已经带着柳老的笔记,呆在公寓内安静的阅读着。 这些笔记太珍贵了,里面的手术失误、更优手术方案、疏漏、以及疑难杂症的诊断,都对周灿有着巨大帮助。 可以让他以后做这些手术时少走弯路。 甚至还能举一反三,在其它手术中加以运用。 还有一些奇妙的手术思路,让人看了后为之拍案叫绝。周灿看过后,将这些宝贵经验吸收消化,以后遇到类似手术就能派上用场。 对他的手术思路拓展也有非常大的好处。 就像某个画家,以前只听说故宫有多豪华,是多么的古朴,让他画出一座故宫,他其实是无从下笔的。 于是,他凑了钱,搭上长途列车去了一趟故宫,参观完了后,再让他画出故宫的样子,他就有了底。两人合抱粗的金丝楠目,雕龙刻凤的檐角,古色古香的红木交椅,充满书香气息的六页屏风…… 周灿现在阅读柳老的毕生医学笔记,相当于用很短的时间,汲取柳老毕生的医学精华。 这个成长速度是非常恐怖的。 第二天,他匆匆赶去心心念念向往了许久的内科。 第一站却不是排名最靠前的心血管内科,也不是神经内科,而是在内科中不太起眼的消化内科。 内科的谭主任与周灿一直保持着不错的私交。 逢年过节,周灿都会发信息或打电话向谭主任问候。 很早之前,谭主任就跟他交过底。 到内科规培可以不按常规流程走,周灿可以根据自身需求,灵活安排到各个内科室规培学习的时间。 这个放权其实挺大的。 整个图雅医院估计也只有周灿能享受到这等待遇。 周灿早早的来到了消化内科的住院部。 与外科相比,内科的住院病人有增无减。在这里很少看到手术患者,基本上都是依靠药物治疗。 周灿并没有急着找医生或护士打听在哪报道。 因为他对消化内科还算熟悉,知道办公室在哪。 也不是第一次来这儿。 一名医生正在51号病床前给一位身形消瘦的中年男性患者做着量体。 并且询问患者现在有哪里感到不舒服? 患者的情况看上去很不好。 嘴唇苍白,脸上没有一丝血色,整个人显得有气无力,躺在床上微闭着眼睛。 家属在病床旁边焦急的看着。 周灿仅一眼就断定这位患者有内出血。 这是他的止血术晋升到五级后带来的进步。可以通过患者的脸色、一些症状来模糊判断患者是否存在内部出血。 消化道内出血的患者,他在普外科诊断过多位。 眼下这位患者的各种外显症候实在太像了。 仅通过rou眼观察便能初步推断患者得的是什么病,这种能力与古代的望诊差不多。 只是现代的医生大多数学习的是西医体系,望诊能力远没法与古代的中医相比。 现代医生一般只有遇到一些有着典型特征的患者才能加以诊断。 比如肝掌、蜘蛛痣、下肢水肿伴随肤色晦暗等等。 周灿看出这位患者有内出血的望诊能力应该要比一般的医生强一些。他凭借的是刚在普外科积累的丰富经验,还有五级止血术,四级病理诊断。 值得一提的是,他昨天晚上阅读柳老的医学笔记时,每阅读一个病例,基本都能增加1点病理诊断经验值。 这位管床医生给患者量体温,测脉搏,轻轻按压腹部不同位置。 看得周灿一阵无语。 家属都已经告诉他患者不久前便血,还在这里悠哉悠哉的给患者测量基本体征,这位管床医生是真不着急。 内科医生基本上都是这个调调,哪怕患者马上就要挂了,他们仍然能够不紧不慢的进行各种saocao作。 也就只有当患者休克、昏迷不醒时,才会在上级医生的领导下,迅速做出种种抢救cao作。 他们的表现有时候特别像动物的迷惑行为。 “患者的内出血应该挺严重的,如果没做过肠镜,最好立刻送去做肠镜。”周灿善意的提醒着这位二十八九岁的管床医生。 看他顶着一双熊猫眼,昨天晚上怕是没有少发生险情,估计忙得够呛。 值夜班,连打个盹的时间都没有。 “肠镜,胃镜,胶囊胃镜都查过了,没找到出血点!患者属于间歇性消化道出血……诶,你谁啊?” 管床医生回答了两句后,可能意识到声音比较陌生,扭头查看身后说话的人。 结果一看,是一张无比年轻且陌生的脸。 身上倒是穿着白大褂,说明是个医生。 “你好,我是新来的规培生周灿,请多多关照。患者的情况很糟,已经做过肠镜没查出问题,那就赶紧送介入科做消化道血管造影。建议重点排查空肠与回肠段。” 周灿的‘段位’明显超过这位管床医生太多太多。 只是这么看上几眼,然后根据家属和管床医生提供的一些信息,便已经大致推断出最有可能发生出血的部位。 他做的消化道出血手术太多了,几乎什么样的情况都见过。 “小周是吧?我说你一个新来的规培生懂规矩吗?给患者做检查哪是你想做就做的?必须根据患者的病因,症候,病史,年龄,以及有无其它基础疾病等各方面的因素加以综合评估。新人就要少说多看多做,懂吗?” 管床医生有点不高兴的教训他。 当着患者的面,一个新来的规培生教他这个正式的住院医师该给患者做什么检查,这小子还以为自己是谁呢? 一个新手菜鸟教上级医生做事,真能把他给气乐了。 “您别误会,我只是提供一下个人建议。而且患者现在的情况相当危险,拖久了,我担心出大问题。” 周灿已经说得很隐晦了。 这个患者的内出血相当严重,再加上是间歇性消化道出血,更要特别当心血栓。 搞不好,分分钟就能要了这位患者的命。 周灿见过太多的患者,前一秒还好好的,下一秒直接心跳骤停,呼吸骤停,说死就死,一点都不带客气的。 “医生,我爸的情况确实有些不太好,你已经量了有一段时间了。这位周医生说的血管造影能查出病因,我们愿意花这个钱的。” 患者的儿子二十五六岁,看上去挺沉稳。 听了周灿的话,他心中多少有些紧张。 做个检查花不了多少钱,但是看着父亲又便血了,情况也是越来越不好,这个管床医生一直在这里量体温,心率什么的,他是真的着急。 只是不敢说出口而已,害怕惹怒这位管床医生。 现在这位新来的周医生给出了检查建议,听上去还挺靠谱的。不管有用没用,总比不检查要好。 “你们不用着急,我量体温、心率、血压等基本体征都是严格按照医生章程来cao作的。也是为了更好的确定患者是否安全,下一步需要做什么样的检查与治疗。这些我都有考量。患者现在的体征还算平稳,远没有小周医生说的那么危险。” 管床医生对家属耐心的解释,心中对周灿也是更加的不满。 这小子纯粹就是来搞事的吧? 差点就挑起医患纠纷。 “那个小周啊,行了行了,这里用不着你,赶紧去找你的上级医生吧!患者该做哪些检查,我自有安排,图雅是正规的大医院,多余的无效检查绝不会给患者乱开。” 管床医生看到患者出现情况,本就有些烦躁。 这个新来的规培生一点眼力劲都没有,上来就教他怎么给患者诊治,就没见过这么没眼色的规培生。 说话都不经过大脑,消化道血管造影是你想做就能做吗? 再说了,患者前不久刚做完肠镜,没有发现明显的出血点。再加上患者已经住院观察有三天时间了,真要发生危险,早发生了。 这小子纯粹就是危言耸听,说话一点都不负责任。 周灿没有再说什么,直接前往办公室报道。 再与那位管床医生争辩下去,非得吵起来不可。 等会报完道,可以给上级医生提一嘴。 病房一般至少会有一位主治医生管理。 主治医师的水平比管床的住院医要高出一大截,多半会采纳周灿的建议。 一路来到医生办公室,由于现在还没到八点,办公室内的医生只有零零落落的两三个人。 消化内科总共应该有着几十位医生才对。 毕竟消化道疾病的患者相当多。 特别是消化内科,患者的住院周期相对较长,需要匹配更多的医生来管理病人。另外,消化内科还有一个特色科室,那就是消化道内镜诊疗中心。 这个特色科室既可以为患者开展内镜检查,也能开展内镜手术治疗。 内科的多个实力科室,目前都在发展自己的介入治疗、内镜诊疗。 周灿站在门口,敲门。 咚咚咚! 这是一种礼貌。 “你找谁?” 坐门边的一位年轻医生转头看向他。 “我是新来消化内科参加规培,请问找谁报道?” 周灿走过去微笑着问道。 “现在是月中,没听说有新的规培生调进来啊!你确定是到我们消化内科规培?”年轻医生有点懵。 为了便于管理,消化内科接收规培生基本都是月底的最后一天或者月初的第一天。 而且是批量接收,不是一个一个的零散接收。 “没错,就是到消化内科规培。我叫周灿,本来应该月初过来的,在普外轮转时有点事耽搁了,所以才拖到这时候来报道。” 周灿解释了两句。 “原来你就是周灿医生啊!科主任早有交代,你先坐一会,等会管规培的池医生过来了,我跟他说一声。” 坐在里面的一位三十二三岁的医生听到周灿的名字后,立刻放下手头的活,满脸堆笑的起身招呼他。 凭直觉,这人有可能是住院总之类。 “喝杯水!池医生一般八点左右会到办公室,应该快了!” 此人非常客气的给周灿倒了一杯水,热情的招呼他。 “对了,我叫罗生生,天天住在医院,不分白天黑夜的值班,有什么事情可以随时找我。” 果然是住院总。 “好的,谢谢罗总!” 周灿起身双手接过水,感激的点点头。 从罗生生对他的热情态度,显然是知道一些他的事情。他在想着,要不要说一下那位消化道出血患者的事情?江边鱼翁的我的医术能加经验值